Все о медицине

Друзья, в очередной раз хочу напомнить основные тезисы, касающиеся одного из самого распространённого заболевания, с которым я сталкиваюсь ежедневно — геморрой.

А самое главное: не занимайтесь самолечением. Только после тщательного осмотра, постановки диагноза и стадии заболевания грамотным специалистом можно выстроить чёткий план лечения, что поможет быстро и качественно решить ваши проблемы.

Подробности в карточках.

Простатит - самый окутанный мифами и загадками заболевание. В этой статье я постараюсь раскрыть нынешние реалии, боль пациентов, что поможет вам сориентироваться в действиях и отвечу на вопросы каждого в комментариях)

Скажу сразу, никогда и но при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! В лучшем случае вы получите маскировку симптомов и отложенное решение проблемы

Первое, что нужно сделать доказать наличие простатита. Если с острым простатитом, чаще всего классическая клиническая картина, то хронический - может проявляться совершенно по разному. На мой взгляд, более 70% случаев в рутинной практике ошибочно интерпретированы заболевания. На это есть причины.

1. Правильная диагностика хронического простатита, требует назначения специфических обследований, которые доказали свою эффективность с 1998г, но к сожалению зачастую пренебрегаются урологами

2. Боль/дискомфорт в области промежности - не равно проблема с простатой. Часто проблема в других органах или даже мышцах, просто локализуется в области простаты, при этом не имея ничего общего с простатитом

3. Только лишь простатит - 3 разных типов и лечится, соответственно по разному. К тому же схожие жалобы могуть давать другие заболевания: синдром хронической тазовой боли, хроническая задержка мочи, рак простаты, геморрой и т.д

Убедившись, что простатит не такой «простой» диагноз, очередной веский аргумент, что самолечением и самодиагностикой заниматься не стоит!

Как лечить?

Убедившись, что это все же простатит, следующее логичное решение - лечение.

Тут огромное количество препаратов и БАДов с недоказанной эффективностью, которые постоянно назначаются. Поэтому, я напишу список лекарств, которые точно не нужно покупать, а увидев подобные в назначениях, лучше обратиться к другому специалисту.

И так, список наиболее часто встречаемых препаратов, без доказательной эффективности.

1. Простакор - уколы

2. Витапрост - свечи ректальные

3. Лонгидаза - свечи ректальные и инъекции (уколы)

4. Афалаза - таблетки

5. Простамол Уно - таблетки

6. Тадимакс - таблетки

7. Полиоксидоний и прочие иммуномодуляторы - укол

8. Канефрон - таблетки

9. Физиотерапия, особенно с введением инструментов в различные «части тела»

При лечении хронического простатита нет необходимости в назначении свеч ректальных и инъекций. За исключение случаев, с невозможностью приема таблеток перорально

Приведу один пример. Пациент обратился ко мне за вторым мнением и вот назначенное предыдущее лечение

Дорогой читатель, уверен, что статья была полезной. Не откладывайте проблему, вовремя обращайтесь за помощью к врачам. На сегодняшний день, медицина доступна. Удобный формат онлайн обращение к врачу, позволяет решить подавляющее большинство вопросов.

С уважением, врач-уролог Андраник Вардикян!

Запись на консультацию, в том числе онлайн доступна через социальные сети

Показанное на фото выше — вероятная причина смерти одного человека. Произошло все быстро, умер он на месте водителя до нашего прибытия. Время в пути составляло 8 минут.

Скорее всего смерти можно было избежать, будь водитель пристегнут ремнем безопасности.

Можно противопоставить аргумент, что ДТП так или иначе травмоопасное мероприятие. Но пристегнутого водителя редко наматывает на руль, а лицо становится обезображенным от лобового стекла.

К слову, машина пострадала не так сильно как водитель: крылья, бампер, лобовое, скорее всего радиатор. Это к тому, что машину не искорежило в груду металла, которая не оставляет шанса на выживание. Больше скажу, если бы он был пристегнут, то скорее всего первые минуты его больше волновало то как вытаскивать машину из оврага.

Особо нечего добавить к случившемуся. Случай прискорбный: водитель был чьим-то родственником, другом. Но одна ошибка стоила ему жизни: на месте фиксации ремня безопасности стояла заглушка.

Хотел привести в пример свой опыт двух ДТП, где столкновения приходились как раз на переднюю полусферу моего автомобиля. Но этих случаев в интернетах описано уже предостаточно.

Скажу только то, что отделывался синяками. Спасало меня то, что я с первых дней водительского стажа обладаю характеристиками водителя, которые мои прежние друзья (ныне стараюсь не дружить с долбоебами) считали признаками деда: ремень всегда пристегнут у всех лиц внутри автомобиля, кресло всегда примерно под 90 градусов, что позволяет сидеть со спиной под прямым углом. Локти также под 90 градусов, руки на 10 и 2 часа.

И я никогда не вожу автомобиль зимой в куртке, так как теплая верхняя одежда имеет приличный слой, который увеличивает расстояние между грудной клеткой и ремнем безопасности. Это расстояние при лобовом столкновении превратится в вектор движения грудной клетки к неплотно расположенному ремню безопасности. Многие ставят важность этого вопроса под сомнение. Им можно продемонстрировать исследование ADAC (крупнейшая общественная организация автомобилистов в Европе) этого вопроса: https://www.youtube.com/watch?v=pMzczo5n5Zg&t=19s

Даже при экстренном торможении при скорости 16км, имеется неиллюзорный риск травмировать внутренние органы, если между телом и ремнем имеется толстый слой одежды.

Отдельно отмечу, что пассивные меры безопасности автомобиля никак не учитывают любителей расположиться полулежа. Для этих лиц можно было бы отдельный пост написать, но и их вряд ли подобная информация образумит. Ощущение и степень контроля ситуации на дороге в целом меняется, когда водительское кресло почти лежит на заднем диване автомобиля.

Важно помнить одно: инженеры делают все, чтобы мы не убились так легко при ДТП, как это делалось раньше, лет так 50-60 назад. Но все плоды их труда работают только комплексно и только при соблюдении достаточно несложных правил.

А дурь из разряда «ну мы же по городу едем, тут скоростей больших не бывает» нужно выбивать ссаными тряпками. Сюда же «ну я сзади сижу, об лобовое не убьюсь» — все это я слышал лично. Даже на скорости 30-40км при лобовом столкновении можно очень неприятно прилететь лицом в подголовник.

Мало кто думает об этом, садясь за руль. И в целом нормально не рефлексировать о своей вероятности попасть в ДТП, запуская двигатель автомобиля. Каждый из нас думает о нелюбимой работе, на которую он сейчас поедет. О шикарной перспективе покушать шашлыки на даче у друзей, куда сейчас водитель направится. А уверенность в своих навыках водителей часто разбивается о реальность, когда большинство из нас в опасных ситуациях мало что может изменить. Более того, добрая часть водителей в случае возникновения препятствия на пути следования предпочитают изменить траекторию движения в пользу встречного движения. Иногда это становится выбором между «въехать в зад» или «замотаться под фуру».

Отстранившись от мысли, что водитель может сделать что-то не так, всегда сохраняется шанс встретится с тем, кто совершит ошибку. Вскочит на встречку, не посмотрит на знаки приоритета, понадеется проскочить на только что загоревшийся красный знак светофора.

У нас, водителей, ограничено количество действий, которые позволят нам повысить свои шансы на выживание. Но все они достаточно просты: исправный и должным образом обслуженный автомобиль, трезвое и работоспособное состояние, пристегнутый ремень безопасности, под рациональным углом установленное кресло водителя.

Это все не требует усилий, а легкий дискомфорт от ремня безопасности сразу перестает играть значение, когда ты испытываешь осознание неизбежности столкновения. Длится оно недолго, чаще всего это доли секунд. Но их хватает, чтобы представить самый пессимистичный исход события.

Те же мысли всплывают и выезжая на подобные вызовы, осматривая труп, который ещё 15 минут назад был водителем, наверняка взволнованным больше тем  какой трек у него играет, чем фактом необходимости быть пристегнутым.

Дорога сама по себе опасна, автомобиль представляет смертельную угрозу всегда. В нем можно буквально заживо сгореть, быть сбитым на остановке общественного транспорта. Можно попасть в лобовое столкновение, после которого даже не сразу понятно сколько было лиц в нем сидящих.

Но элементарные, базовые правила сводят риски к минимуму. И с течением технического прогресса, с каждым полным производственным циклом автомобиля  (от разработки новой модели с нуля до выхода её первой партии на конвейер) границы этого минимума двигаются все дальше — в нашу пользу. Крайне глупо не пользоваться такой возможностью.

Закончить хочется следующим образом.

Опыт — безусловно важная характеристика водителя. Величина, определяющая его поведение, шансы избежать столкновения. Но этот опыт нередко претерпевает метаморфозу в негативную сторону, превращая водителя в излишне самоуверенного участника дорожного движения.

Хороший водитель это не тот, кто по звуку диагностирует дефекты двигателя или ходовой. Хороший водитель это не тот, кто может самостоятельно всю электронику перебрать, да и вообще никакие сервисы ему не нужны — сам себе мастер.

Хороший водитель это тот, кто знает, что ПДД и системы пассивной безопасности были написаны и разработаны алой кровью водителей. И ему не будет жать ремень, ему будет комфортно сидеть в кресле под нормальным углом.

Будь хорошим водителем — пристегнись.

________________________________________

Исключительно для желающих и интересующихся: личный тг-канал, целью которого является санпросвет работа через призму доказательной медицины — https://t.me/DMSPP1